Pillola anti-obesità nelle farmacie delle Canarie: costa 236 euro al mese e non è rimborsata

La semaglutide in compresse, venduta come Wegovy orale, arriva anche nelle farmacie dell’arcipelago. Serve una ricetta privata e il costo resta interamente a carico del paziente.

Una compressa al giorno, presa a digiuno, al posto della penna da iniettare una volta alla settimana. È questa la novità che da novembre cambia il trattamento farmacologico dell’obesità in Spagna e che ora si affaccia anche alle Canarie. Il farmaco è il Wegovy orale di Novo Nordisk, primo medicinale a base di semaglutide in compresse autorizzato per la perdita di peso. In Spagna è in commercio dal 1° novembre; secondo Canarias7, la distribuzione nelle farmacie canarie parte in questi giorni, con una presentazione regionale prevista a Lanzarote.

Il principio attivo è lo stesso delle iniezioni già note. Cambia la forma, e per molti non è un dettaglio.

Quanto costa e perché lo paga il paziente

La confezione da 30 compresse della dose di mantenimento, 25 milligrammi, costa circa 236 euro. Le dosi più basse, usate nelle prime settimane, si collocano tra 179,89 e 200,19 euro. Su base annua si superano i 2.800 euro.

Nessuna di queste cifre è coperta dal Sistema Nacional de Salud. In Spagna i farmaci per l’obesità non sono finanziati dalla sanità pubblica: alcune presentazioni di semaglutide sono rimborsate solo ai pazienti con diabete di tipo 2 che rispettano requisiti precisi. La Commissione interministeriale dei prezzi ha già respinto più volte l’inclusione della versione iniettabile, e secondo Redacción Médica la trattativa tra l’azienda e il Ministero della Sanità non ha ancora prodotto risultati. Anche la ricetta deve essere privata: quella del servizio pubblico non vale per questo medicinale.

Chi può prenderlo

Il farmaco è indicato per gli adulti con un indice di massa corporea pari o superiore a 30, oppure tra 27 e 30 quando c’è almeno una patologia legata al peso, come prediabete, diabete di tipo 2, ipertensione, colesterolo alto, apnea notturna o malattie cardiovascolari. Va sempre associato a una dieta ipocalorica e a più attività fisica. Non è un prodotto per dimagrire qualche chilo in vista dell’estate.

Il percorso è graduale. Si parte da 1,5 milligrammi al giorno per quattro settimane, poi si sale a 4 e a 9, fino alla dose di mantenimento. La compressa si prende al mattino, dopo almeno otto ore senza mangiare, e bisogna aspettare mezz’ora prima di bere, mangiare o assumere altri medicinali. Non richiede frigorifero, un vantaggio pratico rispetto alle penne. Gli effetti indesiderati più comuni sono nausea, diarrea, stitichezza, dolore addominale e vomito, soprattutto all’inizio della terapia.

Cosa dicono gli endocrinologi canari

Elena Jerez, vicepresidente della Sociedad Canaria de Endocrinología y Nutrición, ha spiegato a Canarias7 che la forma orale può aiutare chi rinuncia alla terapia per paura dell’ago. Il vero ostacolo, però, resta il prezzo: secondo la specialista solo l’1 per cento dei pazienti con obesità usa questi farmaci, perché gli altri non possono permetterseli.

Jerez insiste su un punto: l’obesità è una malattia, non una questione estetica, e il trattamento va pensato sul medio e lungo periodo. Chi sospende il farmaco può riprendere peso. Per questo la terapia deve partire da cambiamenti concreti nelle abitudini.

Sul fronte dell’efficacia, lo studio clinico Oasis 4 citato dall’azienda indica una perdita media di peso intorno al 17 per cento, con circa un partecipante su tre che ha superato il 20 per cento. Sono dati di sperimentazione, e i risultati individuali possono essere diversi.

Un problema che alle Canarie pesa di più

L’arrivo della pillola cade in una regione dove il sovrappeso è un tema serio fin dall’infanzia. Secondo lo studio Aladino 2023, le Canarie hanno tassi di obesità infantile tra i più alti di Spagna, legati a sedentarietà, uso intenso di schermi, alimentazione e difficoltà economiche. Gli specialisti ricordano che la prevenzione comincia a casa, da piccoli, molto prima di qualsiasi farmaco.

Cosa fare se si è interessati

Il primo passo è parlarne con il medico, che valuta indice di massa corporea, eventuali patologie e controindicazioni, e se lo ritiene opportuno firma una ricetta privata. In farmacia conviene chiedere il prezzo aggiornato, perché tra una fonte e l’altra ci sono differenze di pochi centesimi. E va messo in conto un impegno lungo: questi trattamenti funzionano finché vengono seguiti, insieme a dieta e movimento.

Fonti: Canarias7, Redacción Médica.

Foto: Michal Jarmoluk / stocksnap, licenza CC0. Immagine di repertorio, non documenta l’evento.